在香港，六十五歲或以上長者中，每年大約每五人便有一人跌倒。長者跌倒可導致頭部創傷和骨折，當中最常見的是髖部骨折、手腕及脊椎。部分長者跌倒後失去活動能力，影響日常自理能力，甚至需要入住院舍。不少長者在跌倒後失去自信心，因害怕再跌倒而減少外出，影響社交生活，情緒低落，嚴重可導致抑鬱症。

跌倒並不會無緣無故發生，是由多個因素導致，有些乃屬環境因素，有些則是因年長出現身理變化而造成的，而當中有一些是可以預防的。以下是一些常見原因及其預防措施。

 

1) 環境不安全、家居陷阱存

家中的雜物、濕滑的地面、不合適的傢俱都是容易引致跌倒的家居陷阱。長者應清除通道及地面雜物，保持地面乾爽、選用防滑的地板。選擇合適高度的座椅及固定擺放，避免坐梳化、矮凳、摺椅或有輪的椅子。在廚廁方面，用防滑地毯取代地布，舖防滑磚，浴缸內加防滑貼及安裝扶手。

 

2) 衣履不稱身、跌倒機會增

天氣寒冷時，長者穿太多及太厚的衣物會阻礙活動，容易絆倒。因此，衣服要稱身，易於穿脫。鞋履尺碼要合適，鞋底採用較硬及防滑物料，應更換鞋底已磨蝕至光滑的鞋子，更不應穿拖鞋外出。確保鞋帶綁妥，最好選用有「方便鞋」設計的鞋子，如以魔術貼、拉鍊取代鞋帶。

 

3) 視力不佳、暗中摸黑

長者視力逐漸退化，在暗黑環境摸黑容易絆倒。屋內應保持充足照明，可安裝夜明燈或床頭燈，電掣位置要方便長者使用。同時，長者可以定期檢查視力。
4) 藥物影響、頭暈昏厥

長者因血液循環不佳或受藥物影響，容易頭暈昏厥。轉移姿勢時，動作宜慢不宜快。下床時，先坐著床邊定神數秒，輕鬆擺動下肢促進血液循環，再慢慢利用扶手站立起來。避免單腳動作，如站著穿褲子。有需要時，室內活動也應使用柺杖。

 

5) 心急大意、動作危險

長者動作反應有時會比腦筋不夠靈活，或高估了自己的能力，做成心急大意，甚至有危險動作。長者切記要調節心態，放慢腳步，避免高危動作，如：衝紅燈、追巴士等。常用物品應放在隨手可得的位置（如腰至肩的高度），避免舉高蹲低。使用適當輔助工具，如取物夾、有柄的清潔工具、長柄鞋抽等，時刻保持防跌警覺。

6) 下肢無力、平衡能力減弱

長者關節及肌肉逐漸退化，手腳欠靈活，一但下肢無力，失去平衡便容易跌倒。因此要保持運動的習慣：伸展運動可以改善肌肉和肌腱的柔韌性，保持關節靈活及肌肉協調； 強化肌力運動(如太極拳)可以增加關節和動作的穩定性，保護關節；平衡運動(如太極)，可以改善平衡力，減低跌倒機會。

 

跌倒後處理不當，可導致死亡。長者若不慎跌倒，宜採取以下應急步驟：

● 保持鎮定。

● 檢查傷勢，並高聲呼救或嘗試打電話、按平安鐘。

● 若傷勢嚴重或有嚴重痛楚，有可能是骨折，應不要亂動，靜候救援。

● 若四肢無恙，沒有明顯創傷，可慢慢移動身體。

● 沿地板移到牆邊或穩固的家俱，慢慢扶着家俱爬起來。

● 如有擦傷，應該先處理傷口。

● 即使沒有明顯創傷，但若行動不便或有嚴重痛楚，都有可能是骨折，應儘快求診，檢查清楚。

 

總結而言，長者跌倒的後果可大可小，我們應將各種跌倒的風險減至最低。最後，奉勸自覺體力欠佳的長者，應善用社區資源。處理困難家務時，可以尋求家務助理幫助。不方便煮食時，可選擇送餐服務。自理出現困難時，可以選擇家居照顧服務。不要因一時之方便，令自己跌倒受傷。

 

參考資料

香港衛生署（2016）。《足不可失－長者防跌小貼士》［小冊子］。香港：作者。

香港衛生署（2016）。《長者篇之做個精靈不倒翁》［小冊子］。香港：作者。